
Nöroblastomda prognozu etkileyen en önemli faktörler evre ve hastanın yaşıdır.
Evre 1, 2 ve 4S’te prognoz iyi; evre 3 ve 4’te prognoz kötüdür.
Evreden bağımsız en önemli prognositik faktör hastanın yaşıdır. Kritik yaş sınırı 1,5’dur. 1,5 yaşın altında prognoz iyi (özellikle 1 yaşın altında mükemmel); 4 yaşın üstünde kötüdür
———-
6 aylık bebek karın şişliği nedeniyle araştırılırken idrarda valin mandelik asit yüksekliği, batın tomografisinde adrenal kaynaklı kitle, evreleme çalışmasında kemik iliği aspirasyonunda rozet yapıları saptanıyor. Biyopside nöroblastom tanısı alan hastada N-MYC amplifikasyonu tespit ediliyor.
Bu hastada prognozu belirleyen en önemli özellik hangisidir?
A) Kemik iliğinde rozet yapıları
B) N-MYC amplifikasyonu
C) İdrarda VMA yüksekliği
D) Hastanın 6 aylık olması**************
E) Nöroblastomun adrenal kökenli olması