Aşağıdaki bilgilerden hangisi yanlıştır?
A) Kalsiyum bağırsak epitel hücrelerindeki TRPV6 denen kanallar yoluyla taşınır.
B) Böbrekte D vitamini kalsiyumun geri emiliminin temel düzenleyicisidir. *************
C) Enterosit kalsiyumu bir kalsiyum pompası ve bir sodyum kalsiyum değiştiricisi (NCX1) ile bazolateral membrandan dışarı çıkarır.
D) Bağırsaktaki kalsiyumun tüm taşınma süreçleri D vitamini tarafından düzenlenmektedir.
E) Böbrekte distal tübüllerdeki kalsiyum geri emilimi PTH tarafından arttırılır.
Bağırsaklarda kalsiyum emilim mekanizması
Kalsiyum bağırsak epitel hücrelerinin fırçamsı kenarındaki “geçici reseptör potansiyel vaniloid tip 6” (TRPV6) denen kanallar yoluyla taşınır.
Hücre içinde ise kalbindin-D9K denen proteine bağlanır. Kalsiyum bağlandığı için enterositin hücre fonksiyonlarını etkilemez.
Enterosit Ca++’u bir Ca++ pompası ve bir Na+ – Ca++ değiştiricisi (NCX1) ile bazolateral membrandan dışarı çıkarır.
Bağırsaktaki tüm taşınma süreçleri 1,25-dihidroksikolekalsiferol tarafından düzenlenmektedir. 1,25- dihidroksikolekalsiferol bağırsaktaki Ca++ geri emilimini epitelyal Ca++ kanallarını ve pompalarını, Ca++ bağlayıcı ve benzer proteinlerin (ör, alkalin fosfataz) sentezini uyaran genomik etkiler aracılığıyla artırır
Böbreklerde kalsiyum emilim mekanizması
Böbreklerde iyonize kalsiyum filtrata geçmekle birlikte, %99’u geri emilir.
Geri emilimin %60’ı proksimal tübüllerde, kalanı çıkan Henle ve distal tübülde olmaktadır.
Distal tübüllerdeki geri emilim PTH tarafından artırılır.
PTH, TRPV5’in transkripsiyonunu arttırır. Apikal Ca++ girişini uyarmak için yaptığı bu etkiye ek olarak, PTH ayrıca kalbindin ve NCX1’in (Na+ – Ca++ değiştiricisi) ekspresyonunu da arttırır.
D vitamini de proksimal tübülde TRPV5 ekspresyonunun artırarak kalsiyum geri emilimini kolaylaştırmaktadır. Buna karşın böbreklerdeki kalsiyum geri emiliminde temel düzenleyici hormon PTH’dur.