Akciğer hilusundan alınan biyopsinin sonucu kronik granülomatöz iltihap olarak rapor edilmiştir.
Bu durumda aşağıdaki hastalıklardan hangisi ayırıcı tanıda yer almaz?
A) Blastomikozis
B) Sarkoidozis
C) Berilyozis
D) Hipersensitivite pnömonisi
E) Pnömokoksik pnömoni ***************
Cevap E
Kronik granülomatöz iltihap yapan nedenler, başta tüberküloz, mantar enfeksiyonları, Kedi tırmığı hastalığı, lenfogranüloma venerum gibi enfeksiyöz nedenler,
Sarkoidozis, Berilyozis, Crohn hastalığı ve Schistozomiazis gibi parazitozlardır. Hipersensitivite pnömonisinde de gecikmiş tipte aşırı duyarlık reaksiyonları tabloya eklenir ve intestisyel alanı tutan granülomlar görülür.
Pnömokoksik pnömonide ise akut iltihap elemanları olan nötrofiller tabloya hakimdir. Tedavi sonrası rezolüsyonla tamamen iyileşir.
Granulom ile karekterize hastalıklar
Tuberculosis
Leprosy
Aquarium granuloma
Schistosomiasis
Histoplasmosis
Cryptococcosis
Cat-scratch disease
Rheumatic fever
Sarcoidosis
Crohn’s disease
Listeria monocytogenes
Leishmania spp.
Pneumocystis pneumonia
Aspiration pneumonia
Rheumatoid arthritis
Granuloma annulare
Foreign-body granuloma
Childhood granulomatous periorificial dermatitis
Granulomatous amebic encephalitis
Neurocysticercosis
Schistosomiasis mansoni
Toxoplasmosis.
