PERİANAL FİSTÜLLER Anorektal apselerin bir sekeli olarak görülür. Drenaj sonrası %50 apse iyileşir, %50 fistül gelişir. İnternal ve eksternal ostiumları vardır Bu ostiumlar arasında enflamatuar bir traktus bulunur. Nadiren fissüre, Crohn hastalığı-na, radyoterapi veya spesifik infeksiyonlara bağlı olabilir. Klinik olarak sık apse oluşumu ve pürülan drenaj şikayeti var-dır. Perineal bölgede ıslaklık ve irritasyon olur. 5 … Devamını oku
Aşağıdaki durumların hangisinin varlığında sigmoid volvulus tanısı konmuş hasta acil operasyona alınır? A) 70 yaşın üzerindeki hastalar B) Diabet hastaları C) Hastane fiziki şartlarının acil operasyona uygun olması D) Sigmoidoskop veya rektal tüpten akıntının kanlı gelmesi ********* E) Ayakta Direkt Batın Grafisinde Kolon çapının 7 cm den geniş olması Peritonit bulguları yoksa ilk denenecek tedavi … Devamını oku
Travma sonrası artan kortizolün etkileri 1-Yara iyileşmesinin gecikmesi 2-Kaslardan amino asit salınımının artması 3-Glukoneogenez aktivasyonu 4-Kanda yağ asitlerinin artması 5-Kan glukozunun artması —————————————– Pankreas başı tümörü nedeniyle opere olan ve 16 gündür yoğun bakım şartlarında izlenen bir hasta servise alınmıştır. Bu hastada kanda en uzun süre yüksek kalan stres hormonu aşağıdakilerden hangisidir? A) Glukagon B) … Devamını oku
İnsülin (geç dönemde artar), Tiroid Hormonları, seks steroidleri, FSH/LH, İnsülin benzeri BF-1 ————————– Travma sonrasında ilk artan… Ketakolaminler ve ACTH Travma sonrası yüksek mortalite göstergesi… free T4 azalması Büyük ameliyatlardan sonra görülen amenorenin sebebi… Hiperprolaktinemi Aldosteron salınması için en güçlü uyaran… ACTH Travma sonrasında azalan hormonlar… Tiroid hormonları, insülin benzeri büyüme hormonu Travma sonrasında bifazik … Devamını oku
Aşağıdakilerden hangisi intestinal psödo-obstrüksiyona neden olabilen durumlardan biri değildir? A) Hipertiroidizm ************ B) Skleroderma C) Chagas hastalığı D) Hipokalemi E) Amiloidozis Kronik intstinal psödo-obstrüksiyon (İPO) anatomik lezyon olmaksızın intestinal obstrüksiyon belirti ve semptomları ile karakterize bir grup bozukluğu içerir. İPO primer hastalık olarak görülebileceği gibi barsak motilitesini değiştiren geçici veya kalıcı olabilen çok sayıda duruma … Devamını oku
Spiegel hernisi rektus kas kılıfının yan kenarında m. transversus abdominis aponörozu bölgesinden fıtık oluşmasıdır. Semilunar çizgide en sık görüldüğü yer arkuat çizgi ile kesiştiği noktadır. Littre Fıtığı ise fıtık kesesi içersinde Meckel divertikülünün bulunmasıdır. Sliding (kayıcı) herni fıtık kesesinin duvarının tamamen peritonla değil, kısmen kayarak fıtık kesesine eşlik eden kolon veya mesane gibi batın içi organlarca oluşturulmasıdır. Sağda … Devamını oku
Spiegel hernisi rektus kas kılıfının yan kenarında m. transversus abdominis aponörozu bölgesinden fıtık oluşmasıdır. Semilunar çizgide en sık görüldüğü yer arkuat çizgi ile kesiştiği noktadır. Littre Fıtığı ise fıtık kesesi içersinde Meckel divertikülünün bulunmasıdır. Sliding (kayıcı) herni fıtık kesesinin duvarının tamamen peritonla değil, kısmen kayarak fıtık kesesine eşlik eden kolon veya mesane gibi batın içi organlarca oluşturulmasıdır. Sağda … Devamını oku
Taşsız kolesistitte safra kanallarında taş yoktur. Taşsız kolesistit, safra kesesinin boşalmasındaki fonksiyon bozukluğu veya hipokineziden kaynaklanan bir kolesistit şeklidir Tüm kolesistit vakalarının %5-10’unu oluşturur ve yüksek morbidite ve mortalite oranlarıyla ilişkilidir. Taşsız kolesistit genellikle hastaneye yatırılan ve durumu kritik olan kişilerde görülür. Erkeklerde travma olmadığında ameliyat sonrası akut kolesistit gelişme olasılığı daha yüksektir. Vaskülit , kemoterapi … Devamını oku