Genel Cerrahi- 20 soru, 20/100, % 10

Ana hepatik arter (Arteria hepatica communis), çölyak trunkus’un (truncus coeliacus) üç ana dalından biridir (diğerleri splenik arter ve sol gastrik arterdir). Ana hepatik arter, daha sonra proper hepatik arter (Arteria hepatica propria) ve gastroduodenal arter (Arteria gastroduodenalis) olmak üzere iki ana dala ayrılır.

yazar

Aşağıdaki arterlerden hangisi ana hepatik arterin dalı değildir? A)Sağ gastrik arter          B) Gastroduodenal arter C) Supraduodenal arter               D) Sistik arter E) Sol gastrik arter Vücuttaki arteriyel dolaşım, bazen varyasyonlar gösterse de, genellikle belirli bir standart anatomiye sahiptir. Karaciğer ve çevre organların kanlanması da bu standartlara göre gerçekleşir. Ana hepatik arter (Arteria hepatica communis), çölyak trunkus’un … Devamını oku

Dumping sendromu, özellikle mide ameliyatları (gastrik bypass, gastrektomi gibi) geçirmiş kişilerde görülen, yemek sonrası ortaya çıkan bir dizi sindirim ve vazomotor (kan damarlarıyla ilgili) semptomla karakterize bir durumdur. Midenin boşaltım fonksiyonunun hızlanması sonucu, yiyeceklerin özellikle karbonhidratların, ince bağırsağa çok hızlı geçmesiyle tetiklenir.

yazar

Dumping sendromu, mide içeriğinin çok hızlı bir şekilde ince bağırsağa geçmesi sonucu ortaya çıkan bir sindirim sistemi bozukluğudur. 12 Nedenleri: Genellikle mide ameliyatları sonrası gelişir ve mide küçültme ameliyatları, mide kanseri nedeniyle yapılan cerrahi müdahaleler veya midenin bir kısmının alındığı operasyonlar gibi durumlarla ilişkilidir. 13 Belirtileri: İki aşamada görülür: Tedavisi: Beslenme alışkanlıklarının değiştirilmesi, az ve sık öğünler … Devamını oku

Stewart-Treves Sendromu Ayırıcı Tanısı

yazar

Durum Ayırıcı Özellikleri Kaposi sarkomu Genellikle HIV/AIDS veya immünsüpresyonda; HHV-8 pozitif; ciltte mor-kahverengi makülopapüler lezyonlar. Daha yavaş seyirli. Basit kronik dermatit (lenfödemli ekstremitede) Ülserleşme nadir, malign özellik göstermez. Lezyonlar genellikle kaşıntılı, düzgün sınırlıdır. Lenfödemli ekstremitede gelişen selülit Akut başlangıçlı, ağrı, ateş, kızarıklık, sistemik bulgular eşlik eder; enfeksiyöz kökenlidir. Malign melanom (amelyanotik) Renk vermeyen (amelanik) tipleri … Devamını oku

Erythema nodosum Etyolojisi

yazar

Grup Örnek Nedenler Enfeksiyonlar Streptokok, Tbc, Yersinia, EBV, Histoplazma Sistemik hastalıklar Sarkoidoz, Behçet, IBD (Crohn, Ülseratif Kolit) İlaçlar Sulfonamidler, oral kontraseptifler Gebelik Hormonal değişikliklere bağlı olabilir İdiyopatik Nedeni bilinmeyen

Heat shock proteinlerinin (HSP’ler) temel görevlerinden biri, hücre içine giren steroid hormon reseptörlerinin sitoplazmada stabil kalmasına ve uygun konformasyonda bulunmasına yardımcı olmaktır. Steroid hormon reseptörleri, hormonlarına bağlandıktan sonra konformasyonel bir değişiklik geçirirler ve HSP’lerden ayrılırlar. Bu ayrılma, reseptörün dimerleşmesine ve nükleusa translokasyon sinyallerinin açığa çıkmasına olanak tanır. Sonuç olarak, hormon-reseptör kompleksi nükleusa girerek DNA üzerindeki hedef gen bölgelerine bağlanır ve gen ekspresyonunu düzenler.

yazar

Heat Shock Proteinlerinin Steroid Hormon Reseptörleriyle İlişkisi: Özetle, heat shock proteinleri steroid hormon reseptörlerinin nükleusa girişini engellemez. Tam tersine, reseptörlerin sitoplazmada doğru şekilde katlanmasına, hormon bağlanmasına hazırlanmasına ve hormon bağlandıktan sonra nükleusa taşınmasına yardımcı olarak steroid hormon sinyalizasyonunda kritik bir rol oynarlar. HSP’lerin temel görevleri arasında proteinlerin doğru katlanmasına yardımcı olmak, yanlış katlanmış proteinleri yeniden … Devamını oku

Müsinöz kistadenom, pankreasın en sık görülen kistik neoplazmlarından biridir ve bazı ayırt edici özellikleri vardır:

yazar

Özellikleri:•Demografi: Genellikle orta yaşlı kadınlarda görülür.• Yerleşim: Çoğunlukla pankreasın kuyruk kısmında lokalizedir.• Yapısı: Kalın duvarlı, içi müsinle dolu, septalı kistler içerir.• Histoloji: Tümörü çevreleyen over-benzeri stroma (ovarian-type stroma) mevcuttur – bu, tanıda kritik bir bulgudur.• Premalign potansiyel: Düşük malignite riski taşır, ancak displazi ya da karsinoma in situ gelişebileceğinden genellikle cerrahi olarak çıkarılır. Klinik Önemi:• … Devamını oku

Billroth II gastrektomide temel prensipler

yazar

Billroth II gastrektomi ameliyatını şematik olarak göstermektedir. Bu ameliyat, genellikle mide ülseri komplikasyonları (kanama, perforasyon, obstrüksiyon) veya mide kanseri gibi durumlarda midenin bir kısmının çıkarılması ve kalan kısmının jejunum (ince bağırsağın ikinci bölümü) ile anastomoz (yeniden bağlanma) işlemidir. Görseldeki adımlar ve yapılar şunlardır: Billroth II gastrektomide temel prensipler şunlardır: Billroth II ameliyatı, Billroth I ameliyatından … Devamını oku

Bismuth-Corlette sınıflamasına göre Tip 3 tümörler, ana hepatik kanalı tutan ve bir veya her iki sekonder intrahepatik duktusa doğru ilerleyen tümörlerdir. Tip 3a: Ana hepatik kanalı tutar ve sağ sekonder intrahepatik duktusa doğru ilerler. ip 3b: Ana hepatik kanalı tutar ve sol sekonder intrahepatik duktusa doğru ilerler.

yazar

Sarılık yakınmasıyla gelen 58 yaşındaki kadın hastaya yapılan endoskopik retrograd kolanjiyografi işleminde; Klatskin tümörler için Bismuth-Corlette sınıflamasına göre tip 3b safra yolu kanseri tanısı konuluyor. şağıdakilerden hangisi bu hastadaki tümör bölgesinin yeridir? A) Sağ sekonder intrahepatik duktusları tutmuşB) Sol sekonder intrahepatik duktusları tutmuşC) Bifurkasyonu tutmuş fakat sekonder intrahepatik duktusları etkilememişD) Ana hepatik kanala sınırlıE) Hem … Devamını oku