drtanjuy

MEN “MULTİPLE ENDOKRİN NEOPLAZİ” TİP 4

yazar

MEN-4 Sendromu: Klinik özellikleri MEN-1’e benzer ancak bu sendromda p27’yi kodlayan CDKN1B mutasyonları vardır. Hastalarda primer hiperparatiroidi (en sık), anterior hipofiz adenomları, gastrik veya bronşiyal karsinoid tümör, Zollinger- Ellison sendromu görülebilir. Ayrıca adrenal, renal ve reprodüktif organ tümörleri görülebilir. Multiple endokrin neoplazi (MEN), bir hastada en az 2 endokrin organda görülen tümörlerden oluşmaktadır. Spesifik organlarda … Devamını oku

Tardif Diskinezi

yazar

Bazal gangliyonlarda post-sinaptik D 2 reseptör süpersensitivitesine bağlı olarak gelişir Başlangıç genellikle Buccolingomastikatuar Sendrom (yüzde tikler, ağızda çiğneme, dilin dışarı çıkmasıvb) şeklinde olur Tardif diskinezi geliştiğinde; ilaç hemen kesilmemelidir. Çünkü bu, durumu daha da kötüleştirebilir. İlaçyavaşça kesilip atipik anti-psikotiğe başlanır. Antikolinerjik etkili bir ilacın kullanılması tardif diski-neziyi daha da kötüleştirir. Kolinerjik ilaçlar yararlıdır D2 reseptörlerinde … Devamını oku

Alkol Bağımlılığı Tedavisi

yazar

1-AD “A Disulfiram-like drug” inhibitör, “Acetaldehyde dehydrogenase inhibitör” a-Disulfiram b-Calcium carbimide c-Hydrogen cyanamide 2-Acamprosate “NMDA receptor antagonist, positive allosteric modulator of GABA-A receptors” 3-Opioid antagonists a-Naltrexone b-Nalmefene 4-Topiramate “carbonic anhydrase inhibitor” 5-AA Adrenergic Agonist   Clonidine 6-Baclofen “GABA-B receptor agonist” 7-Phenibut “central nervous system depressant, anxiolytic effects,”

Deferoksamin, Akut Demir zehirlenmesinde verilir. Desasiroks tablet, Kronik Demir Zehirlenmesinde kullanılır.

yazar

Talasemi majör tanılı hastada gelişen demir yüklenmesi için verilen şelatörlerden agronülositoz yapan, Deferipron tablettir. Aktif kömür Demir yüklenmesinde etkisizdir. Deferoksamin Akut Demir zehirlenmesinde verilir. Ca-EDTA gebelerde kullanılır. Desasiroks tablet Kronik Demir Zehirlenmesinde kullanılır.

Epidemik tifiisün tekrarlayan formu

yazar

Epidemik tifiisün tekrarlayan formu aşagıdakilerden hangisidir? A) Brill-Zinser hastalığı******** B) Tifobasilloz C) Kronik tifus D) Osgood-Schlutter hastalığı E) Malta humması Dogru cevap: A Rickettsia prowazekii, yalnız insanda hastalık yapar. Tekrarlayan şekline Brill-Zinsser hastahgı denmektedir. Damar endotelinde, ilk hastalık sırasında gelişen granlülom benzeri Fraenkel nodüllerinde sessizleşmiş bakterilerin tekrar böllinmeye başIaması nedeni ile gelişir. İlkinden yıllarca sonra … Devamını oku

Gastrointestinal Polipozis Sendromları

yazar

Gastrointestinal Polipozis Sendromlarının hangilerinde intestinal hamartomatöz polip görülür? A) Peutz-Jeghers sendromu********** B) Gardner sendromu C) Turcot sendromu D) Ailesel adenomatoz polipozis (FAP) sendromu E) MUTYH İlişkili Polipozis (MAP) sendromu HAMARTOMATÖZ POLİP SENDROMLARI 1-Juvenil polipozis sendromu, “Retansiyon polipleri”; Multipl jüvenil polip riskini artırır, kolon adenokarsinomu ve GİS’te pankreas kanseri, SMAD4 ve BMPR1A mutasyonları görülebilir. 2-Peutz Jeghers … Devamını oku

EZH2 Inhibitörleri

yazar

EZH2 Inhibitörleri 1-3-deazaneplanocin A (DZNep) nonselektif EZ1-2 blokeri 2-Epizyme, S-adenosylmethionine (SAM) competitive inhibitörü EZ1-EZ2 kombine inhibitörüdür. 3-EZH2 inhibitor, tazemetostat, B-cell lymphoma. 4-Sinefungi, specifik ZH2 inhibitörü 5-Etoposide, topoisomerase inhibitörü olup  EZH2 inhibisyonuda yapar.

Papiller tiroid kanserine cerrahi yaklaşım

yazar

Papiller tiroid kanseri için cerrahi tedavinin temel dayanağı olmaya devam etmektedir. Papiller tiroid kanseri için gözden geçirilmiş 2009 Amerikan Tiroid Derneği kılavuzları, ilk prosedürün totale yakın veya total tiroidektomi olması gerektiğini belirtmektedir. Tek başına tiroid lobektomi, daha önce baş ve boyun radyasyonunun olmadığı veya radyolojik veya klinik olarak tutulan servikal nodal metastazı olmayan küçük (<1 … Devamını oku