Laringofarinks

Pars Laryngea Pharyngis (Laringofarenks)

(Hipofarenksin en alt bölümü – yutma ve larenks ilişkileri açısından çok yüksek getirili)

Epiglotisin üst kenarı ile cartilago cricoidea’nın alt kenarı (≈ C6 alt kenarı) arasında kalan farinks bölümüdür.

C3–C6 servikal vertebra gövdeleri karşısındadır.

Plica glossoepiglottica lateralis’ler, bu bölümü orofarenksten ayırır.

RECESSUS PİRİFORMİS (PİRİFORM SİNÜS); Plica glossoepiglottica lateralis’in altında,
larinks ile pars laryngea pharyngis arasında iki yanda yer alan çıkmazlar.

SINIRLARI

Medial: Plica aryepiglottica

Lateral: Cartilago thyroidea’nın laminası + Membrana thyrohyoidea

MUKOZAL KABARTI & SİNİR İLİŞKİSİ

Recessus piriformis mukozasında plica nervi laryngei superioris adı verilen kabartı bulunur.

Bu kabartının altında, n. laryngeus superior’un r. internus’u seyreder.

Piriform sinüste yabancı cisim/cerrahi, r. internus yaralanma riski.

FONKSİYONEL & KLİNİK ÖNEMİ

Yutma sırasında bolusun larenks girişini yanlardan bypass ederek özofagusa yönlenmesini sağlar.

Yabancı cisimlerin en sık takıldığı hipofarengeal ceplerden biridir.

Hipofarenks kanserleri (özellikle piriform sinüs) geç belirti verir → kötü prognoz.

SİNİR YARALANMASI BULGULARI

r. internus n. laryngei superioris hasarı; Supraglottik duyu kaybı, Aspirasyon riski ↑, Öksürük refleksi zayıflar

Pars laryngea pharyngis;

Epiglot üst kenarı ↔ C6 (cricoid alt kenarı)

C3–C6 karşısı

Orofarenksten plica glossoepiglottica lateralis ayırır

Recessus piriformis: medial aryepiglottic, lateral thyroid lamina

Plica nervi laryngei superioris altında → r. internus