Çocuklarda büyüme plağı (epifiz plağı / fizis) kırıkları Salter–Harris sınıflaması ile değerlendirilir. En sık sorulan ve en çok görülenler Tip I ve Tip II’dir.
Salter–Harris Tip I
- Kırık hattı: Sadece fizisten geçer
- Epifiz–metafiz ayrılır
- Radyografi: Çoğu zaman normal görünebilir
- Klinik ipucu:
- Fizis hassasiyeti
- Çocukta travma sonrası ağrı + normal grafi
- Prognoz: Genellikle iyi
- Büyüme bozukluğu riski: Düşük
Anahtar cümle:
Grafide görünmeyebilir ama fizis ağrılıdır → Tip I
Salter–Harris Tip II
- Kırık hattı:
- Fizis + metafiz
- Epifiz korunur
- Özgün bulgu:
- Thurston–Holland metafiz fragmanı
- En sık görülen epifiz kırığı tipidir
- Prognoz: İyi
- Büyüme bozukluğu riski: Düşük
Anahtar cümle:
Fizis + metafiz = Tip II (en sık)
Tip I – Tip II Karşılaştırma
| Özellik | Tip I | Tip II |
|---|---|---|
| Fizis | ✔ | ✔ |
| Metafiz | ✖ | ✔ |
| Epifiz | Ayrılır | Korunur |
| Grafi | Normal olabilir | Metafiz fragmanı |
| En sık | ✖ | ✔ |
| Prognoz | İyi | İyi |
Klinik Ezber
“Epifiz kırıklarında en sık Tip II; grafisi normal olabilen Tip I.”