Venetoclax

Venetoclax; Seçici BCL-2 inhibitörüdür. Antiapoptotik BCL-2’yi bloke eder ve mitokondriyal apoptoz tetiklenir. p53 bağımsız apoptoz sağlar (özellikle p53 kayıplarında avantaj).

Endikasyonlar

1-Kronik Lenfositik Lösemi (CLL); Özellikle del(17p) / TP53 mutasyonu olanlarda

2-Akut Miyeloid Lösemi (AML); Yaşlı/yoğun tedaviye uygun olmayan hastada Hipometilasyon ajanları (azasitidin/decitabin) veya düşük doz sitarabin ile kombinasyon edilir.

Önemli Yan Etki; Tümör Lizis Sendromu (TLS) dur. Hızlı ve güçlü hücre ölümü nedeniyle yüksek risk taşır. Bu tabloyu Önlemek için Doz rampası (kademeli artırma), Hidrasyon + allopurinol/rasburikaz ile Yakın elektrolit ve böbrek fonksiyon takibi yapılır

Diğer Yan Etkiler, Nötropeni, trombositopeni, İnfeksiyon riski, GİS yakınmaları (bulantı, diyare) dır.

İlaç Etkileşimleri; CYP3A inhibitörleri (azol antifungaller, klaritromisin) ile yüksek düzeyde etkileşir. Güçlü inhibitörlerle doz ayarı şarttır.

 “Venetoclax = BCL-2 inhibitörü”

“del(17p) CLL’de tercih edilir”

“En korkulan yan etki: Tümör lizis sendromu”

Karşılaştırma