Oritavansin ve Dalbavansin; Her iki ilaç da Gram(+), özellikle MRSA tedavisinde kullanılan, çok uzun yarı ömürlü lipoglikopeptid antibiyotiklerdir.
Lipoglikopeptid sınıfıdırlar.
MRSA, MSSA, Streptokoklar, Enterokoklar (VRE dahil – oritavansin daha güçlü) da etkilidirler.
Akut bakteriyel cilt ve yumuşak doku enfeksiyonlarında kullanırlar.
Çok uzun yarı ömürlüdürler ve ayaktan tedavide uygundurlar.
| Mekanizma | Dalbavansin | Oritavansin |
|---|---|---|
| Hücre duvarı sentezi | ✅ | ✅ |
| Membran geçirgenliği | ✅ | ✅ |
| RNA sentezi inhibisyonu | ± (zayıf) | ✅ BELİRGİN |
| Bakterisidal etki | Güçlü | Çok güçlü |
RNA sentezi vurgusu varsa → ORİTAVANSİN
Dozlama – En Ayırt Edici Nokta
| Özellik | Dalbavansin | Oritavansin |
|---|---|---|
| Doz sıklığı | Haftada 1 kez IV | Tek doz IV |
| Yarı ömür | ~8–14 gün | ~10–14 gün |
| Ayaktan kullanım | Çok uygun | En uygun |
EZBER TABLOSU
| İpucu | Cevap |
|---|---|
| MRSA + haftada 1 doz | Dalbavansin |
| MRSA + tek doz yeterli | Oritavansin |
| Hücre duvarı + membran + RNA | Oritavansin |
| Uzun yarı ömürlü glikopeptid | İkisi de |
⚠️ Yan Etkiler (kısa)
- Bulantı, baş ağrısı
- İnfüzyon ilişkili reaksiyonlar
- Oritavansin:
- Koagülasyon testlerini (aPTT, PT) yalancı uzatabilir ⭐ (sınav tuzağı)
🎯 Tek Cümlelik Net Ayrım
- Dalbavansin: MRSA → haftada bir
- Oritavansin: MRSA → tek doz + RNA sentezi inhibisyonu