Coğrafik dil (eritema migrans)’in aşağıdaki hastalıklardan hangisi ile birlikteliği ve histopatolojik benzerliği vardır?
A) Skleroderma
B) Liken planus
C) Pemfigus vulgaris
D) Sistemik lupus eritematozus
E) Psöriazis
Doğru cevap: E
Daha önce gelişimsel bir bozukluk olarak anlatılan coğrafik dilin bazı hastalarda kutan psöriazisle birlikte görüldüğü ortaya çıkmıştır. Ayrıca, coğrafik dil biyopsisinde izlenen patolojik bulgular, psöriazisle benzerlik gösterir. Yine de ikisinin tam olarak aynı antite olup olmadığı tartışmalıdır.
Skleroderma, bir otoimmün bağ doku hastalığı olup, kesif kollajen üretimiyle karakterlidir. Deri ve mukozada sertleşmeyle belli olur. Bu alanlar esnemeyen, sert ve atrofik yapıdadır.
Pemfigus vulgaris, mukokutanöz, vezikülobüllöz, otoimmün hastalıktır. Bazen ilk lezyonlar ağızda başlayarabilir fakat temelde bir deri hastalığıdır. Lezyon, vezikül olarak başlar ve vezikül yırtılınca yerini erozyon-ülsere bırakır.
Sistemik lupus eritematozus, multisistem otoimmün hastalıktır. Hücre stoplazma ve nukleus proteinlerine karşı otoantikor yapılır. Özgün otoantikor, çift sarmal DNA’ya karşı üretilendir. Oral lezyonu erozyon-ülser yapısındadır. Bu lezyon çevresinde hiperkeratoz da görülür