ZENCEFİL – Tıbbi Kullanımı
Etkin bileşenler
Zencefilin farmakolojik etkisi büyük ölçüde şu bileşenlere bağlıdır:
- Gingeroller (özellikle 6-gingerol)
- Shogaoller (kurutma/ısıtma ile oluşur)
- Zingeron
- Uçucu yağlar (seskiterpenler)
Bu bileşikler antiemetik, antiinflamatuar, antioksidan, antimikrobiyal etkilere sahiptir. ****
Tıbbi Endikasyonlar
A) Antiemetik (Kusma karşıtı) → En güçlü kanıt
Zencefil özellikle:
- Gebelik bulantısı
- Postoperatif bulantı
- Kemoterapiye bağlı bulantı
durumlarında etkili bulunmuştur.
Mekanizma:
5-HT₃ antagonizması + gastrointestinal motiliteyi düzenleme
Doz:
Günde 0.5–1 g (gebelikte üst sınır 1 g)
B) Dispepsi ve gastrointestinal rahatlama
- Fonksiyonel dispepsi
- Gaz, şişkinlik, hafif mide ağrısı
- Yemek sonrası mide boşalmasını hızlandırır
Etki mekanizması:
Prokinetik etki + düz kas spazmının azalması
C) Anti-inflamatuar etki
Zencefil bileşiklerinin COX-2 ve LOX enzimlerini kısmen inhibe ettiği gösterilmiştir.
Bu nedenle düşük-orta kanıt seviyesinde:
- Osteoartrit ağrısı
- Romatizmal ağrılar
- Kas ağrısı
üzerinde fayda bildirilmiştir.
D) Glisemik kontrol ve metabolik etki (orta düzey kanıt)
Çalışmalar zencefilin:
- İnsülin duyarlılığını artırabildiğini
- HbA1c ve açlık glukozunu düşürebildiğini göstermektedir. Ancak bu, tamamlayıcı tedavi niteliğindedir.
E) Antioksidan – Kardiyometabolik etki
Zencefil serbest radikalleri azaltır ve lipid profilini iyileştirebilir:
- LDL ↓
- Trigliserid ↓
- HDL ↑ (hafif)
Ancak bu etki klinik rutine girecek kadar güçlü değildir
F) Antimikrobiyal etki
Gingerol ve shogaoller:
- Gram pozitif ve gram negatif bakterilere karşı in vitro etkilidir
- Antifungal özellik gösterir
- Viral replikasyonu sınırlayıcı etkiler raporlanmıştır
Ancak klinik kullanım endikasyonu yoktur, sadece destekleyici bir etki olarak değerlendirilir.
Güvenlilik – Yan Etkiler
Genellikle güvenlidir.
Fakat yüksek dozlarda:
- Mide yanması
- Reflü
- İshal
- Ağızda irritasyon
görülebilir.
Kontrendikasyonlar / Dikkat Edilecek Durumlar
Antikoagülan kullananlar (warfarin, heparin, DOAC)
Zencefil trombosit agregasyonunu azaltabilir, bu nedenle kanama eğilimini artırma potansiyeli vardır.
Safra taşları
Safra akımını artırdığı için semptomları tetikleyebilir.
Gebelik
Günlük 1 gramı aşmamak kaydıyla güvenlidir.
Aşırı doz uterin kontraksiyon teorik riskini artırabilir (kanıt düşük).
Formları ve dozlar
- Taze kök: 1–2 g
- Kuru toz: 0.5–1 g / gün
- Kapsül: 250 mg × 2–3
- Çay: 1–2 dilim / fincan
- Ekstrakt standartizasyonu: %5–6 gingerol
Klinik ipuçları
| Klinik Durum | Etki | Kanıt |
|---|---|---|
| Gebelik bulantısı | Etkili | En güçlü |
| Postoperatif bulantı | Etkili | Güçlü |
| Osteoartrit ağrı | Kısmi fayda | Orta |
| Dispepsi | Faydalı | Orta |
| Diyabetik kontrol | Faydalı olabilir | Orta-düşük |
| Antikoagülan kullanım | Dikkat | — |