Scalp hem internal carotid (ICA) hem de external carotid (ECA) dalları ile zengin biçimde beslenir.
1. Internal Carotid Arter Dalları (V1 – N. ophthalmicus bölgesi)
Bu dallar a. ophthalmica üzerinden gelir:
a-A. supratrochlearis
- Alın bölgesinin medial tarafını besler.
b-A. supraorbitalis
- Alın ve anterior scalp bölgesinin büyük kısmı.
ICA kökenli iki arter = SCALP’ın ön-üst kısmı
2. External Carotid Arter Dalları (kulak önü – temporal – oksiput)
Bu arterler scalpın yan, lateral ve posterior bölümlerini besler.
a-A. temporalis superficialis
- Lateral scalpın ana arteridir.
- Klinik: Dev hücreli arterit (temporal arterit) en sık bu damarı tutar.
b-A. auricularis posterior
- Kulak arkasını ve mastoid bölgeyi besler.
c-A. occipitalis
- Scalpın geniş arka yarısını besleyen en büyük arter.
ECA kökenli 3 arter = temporal + auriküler + oksipital beslenme
3. Ek – Anastomozlar
Scalp arterleri çok güçlü anastomoz ağlarına sahiptir. Bu nedenle:
- Kesiler çok kanar
- Cilt kaymaları geniş alanlardan beslenebilir
- Travmatik avulsiyonlarda doku canlılığı şaşırtıcı şekilde korunabilir
ÖZET
Scalp = “2 ICA + 3 ECA”
ICA (2) → Supratrochlearis + Supraorbitalis
ECA (3) → Temporalis superficialis + Auricularis posterior + Occipitalis
Klinik Notları
Temporal arterit
- A. temporalis superficialis tutulur
- Çene klaudikasyo + görme kaybı <— A. ophthalmica ilişkisi nedeniyle emergent!
Oksipital nevralji ağrısı
- A. occipitalis çevresindeki sinir basılarıyla tetiklenebilir.
Saçlı deri yaralanmaları
- Arterler galea aponeurotica içine sıkıca tutunduğu için retrakte olmaz → “çok kanamalı kafa kesileri”.