Bosniak Böbrek Kist Sınıflaması (CT’ye göre)

TipTanım / Görüntüleme ÖzelliğiMalignite RiskiTedavi / Yönetim
Tip IBasit kist

– İnce duvarlı

– Kontrast tutmaz

– Septa, kalsifikasyon veya solid komponent yok
%0 (benign)Takip gerekmez
Tip IIHafif kompleks kist

– İnce (<1 mm) birkaç septa veya minimal kalsifikasyon

– <3 cm’lik yüksek dansiteli, kontrast tutmayan kistler
%0–5 (benign)Takip gerekmez
Tip IIF (F = follow-up)Daha kompleks kist

– Daha fazla septa, minimal kalınlaşma

– Minimal duvar/duvar nodülaritesi olabilir

– <3 cm’den büyük hiperdens kistler
%5–106–12 ayda bir BT/MR ile takip
Tip IIIŞüpheli kistik lezyon

– Duvar veya septalarda kalınlaşma / kontrast tutulumu

– Düzenli sınır kaybı
%40–60Cerrahi eksplorasyon (parsiyel veya total nefrektomi)
Tip IVMalign kistik lezyon (kistik RCC gibi)

– Kist içinde yumuşak doku komponenti / solid nodül

– Belirgin kontrast tutulumu
%85–100Cerrahi rezeksiyon (malignite kabul edilir)

Klinik İpucu

  • En sık görülen: Tip I (basit kist)
  • Takip gerektiren: Tip IIF
  • Cerrahi endikasyonu olanlar: Tip III ve Tip IV
  • Tip II – Tip IIF farkı: Tip IIF’te daha fazla septa ve hafif duvar kalınlaşması vardır
  • Kistik RCC (renal hücreli karsinom): genellikle Tip IV olarak sınıflanır