Schatzki Halkası (Lower Esophageal Ring)

ÖzellikAçıklama
TanımDistal özofagusta, yassı (skuamöz) ve kolumnar epitel bileşkesine (Z hattı) yakın bölgede, mukozal–submukozal kalınlaşma sonucu oluşan fibroz halka (membran).
YerleşimGastroözofageal bileşke hizasında, genellikle B tipi halka (en sık görülen).
PatogenezKronik reflüye sekonder mukozal skarlaşma veya gelişimsel mukozal anomali.
KlinikGenellikle genç–orta yaş erişkinlerde, aralıklı katı gıda disfajisi (özellikle et gibi katı besinlerde takılma hissi). Sıvılar genellikle rahat geçer.
Endoskopik GörünümLümeni çevreleyen ince, halka biçimli dar segment; genellikle 1–2 mm kalınlığında.
Tanı Yöntemleri
Baryumlu özofagus grafisi (“B-ring” görünümü)
Endoskopi (tanı ve tedavi amaçlı)
TedaviEndoskopik dilatasyon (bougie veya balon) ile genişletme. Nüks riski varsa proton pompa inhibitörü (PPI) eklenir.
Malignite RiskiMalignleşmez. Ancak eşlik eden reflü veya Barrett mukozası varsa bunlar ayrıca değerlendirilir.
Ayırıcı TanıPlummer-Vinson sendromu (proksimal membran), peptik striktür, eozinofilik özofajit.

Klinik Püf Noktası

Aralıklı katı gıda disfajisi + baryumlu grafide distal ince halka görünümüSchatzki halkası.
Tedavi: Endoskopik dilatasyonPPI ile reflü kontrolüMalignite riski yok.