Sirkadiyen Ritim Bozuklukları

BozuklukMekanizmaKlinik ÖzelliklerTedavi / Yaklaşım
Jet lag (Zaman dilimi değişimi bozukluğu)SCN ile çevresel ışık-uyaran uyumsuzluğuYorgunluk, uykuya dalma güçlüğü, gündüz uyuklama, GİS şikâyetlerMelatonin, ışık terapisi
Vardiya uykusu bozukluğuGece çalışma – gündüz uyuma ile SCN’nin ışık-uyku çevrimi bozulurUykusuzluk, gündüz aşırı uyku hali, performans düşüklüğüUyku hijyeni, parlak ışık tedavisi, gerektiğinde melatonin
Gelişmiş uyku fazı sendromuSCN’nin ileri fazda çalışması (biyolojik saat öne kayar)Akşam çok erken uykuya dalma, sabaha karşı çok erken uyanmaAkşam saatlerinde parlak ışık terapisi
Gecikmiş uyku fazı sendromuSCN’nin geriye kayması (biyolojik saat geç çalışır)Gece geç saatlerde uyuma, sabah geç uyanma; gençlerde sıkSabah ışık terapisi, akşam melatonin
Serbest çalışan uyku bozukluğu (Non-24h sleep–wake disorder)SCN’nin ışıkla senkronizasyonu yok (özellikle körlerde)Uyku ve uyanıklık saatlerinin her gün giderek kaymasıMelatonin agonistleri (tasimelteon), ışık tedavisi
Düzensiz uyku-uyanıklık ritmiSCN’nin organizasyonu bozuk, melatonin salınımı dağınıkGün boyu kısa süreli uyumalar, total uyku süresi azalmışDüzenli uyku planı, ışık terapisi, melatonin

Klinik pratikte en çok:

  • Jet lag (uluslararası uçuş sonrası)
  • Vardiya uykusu bozukluğu (gece çalışanlarda)
  • Geç uyku fazı sendromu (ergen/üniversite öğrencilerinde) görülür.