Foramen magnumu daraltarak medulla spinalise bası yapan tipik kemik hastalığı hangisidir?
A) Fibröz displazi
B) Ewing sarkomu
C) Paget hastalığı **
D) Osteid osteoma
E) Kondrosarkom
Doğru cevap: C) Paget hastalığı
Açıklama
- Paget hastalığı: Kemiklerin aşırı yapım ve yıkımı ile seyreden kronik bir kemik hastalığıdır.
- Özellikle kafatası, pelvis, omurga ve femur tutulur.
- Kafatası tutulduğunda → kemiklerde kalınlaşma, büyüme → foramen magnum daralması meydana gelir.
- Bu durum medulla spinalis basısına neden olur → spastik paraparezi, kranial sinir basıları gibi nörolojik bulgular gelişebilir.
Klinik İpuçları (Paget Hastalığı)
- Semptomlar: Kemik ağrısı, deformite, kırık eğilimi
- Kafatası tutulumu: Baş büyümesi, işitme kaybı (n. vestibulocochlearis basısı)
- Laboratuvar: ALP ↑↑ (en tipik), Ca/P genellikle normal
- Komplikasyonlar:
- Foramen magnum stenozu → medulla spinalis basısı
- Osteosarkom gelişme riski ↑