Retinitis Pigmentosa ile Seyreden Sendromlar

SendromKalıtımTemel BulgularAyırt Edici Özellik
UsherOtozomal resesifRP + sensörinöral işitme kaybı + ± denge bozukluğu3 tip:
• Tip 1: doğuştan sağır, erken RP, denge bozukluğu
• Tip 2: orta-ağır işitme kaybı, RP ergenlikte
• Tip 3: progresif işitme kaybı, değişken RP
Bardet–BiedlOtozomal resesifRP + obezite + polidaktili + böbrek anomalileri + hipogonadizmMultisistem tutulum, öğrenme güçlüğü, polidaktili en tipik
AlströmOtozomal resesifRP + sensörinöral işitme kaybı + obezite + diyabet + kardiyomiyopatiUsher’e benzer ama ek olarak metabolik (diyabet, obezite) ve kardiyak tutulum vardır
RefsumOtozomal resesif (PHYH gen)RP + anosmi + ataksi + polinöropati + iktiyozFitanik asit birikir, diyetle tedavi (fitanik asitten fakir diyet)
Senior–LøkenOtozomal resesifRP + nefropati (nefronoftizi)Böbrek yetmezliği ön planda
Laurence–MoonOtozomal resesifRP + spastik paraparezi + hipogonadizmBardet–Biedl’e benzer ama polidaktili yok, spastisite var

Klinik İpuçları

  • İşitme kaybı + RP → Usher veya Alström.
  • Obezite + polidaktili + RP → Bardet–Biedl.
  • RP + ataksi + anosmi + polinöropati → Refsum.
  • RP + böbrek yetmezliği → Senior–Løken.
  • RP + spastik paraparezi → Laurence–Moon.

Özet:
Usher sendromu özellikle işitme kaybı + retinitis pigmentosa kombinasyonu ile ayırt edilirken; Bardet–Biedl, Alström, Refsum, Senior–Løken ve Laurence–Moon sendromları multisistemik ek bulgularla farklılaşır.