| Grup | İlaçlar | Mekanizma / Etki | Klinik Kullanım | Özel Notlar |
|---|---|---|---|---|
| PGE₁ analogları | Misoprostol, Alprostadil | Uterusta kontraksiyon, serviks yumuşatma. Vasküler dilatasyon. | – Abortus indüksiyonu – Doğum indüksiyonu – Postpartum kanama – NSAİİ ile oluşan peptik ülser profilaksisi (misoprostol) – Yenidoğanda PDA’yı açık tutmak (alprostadil) – Ereksiyon bozukluğu (alprostadil intraüretral/penil inj.) | Misoprostol + Mifepriston = medikal abortus. |
| PGE₂ analogları | Dinoproston | Serviksi olgunlaştırır, uterus kontraksiyonu. | – Serviks maturasyonu – Doğum indüksiyonu – Abortus | Obstetride yaygın kullanılır. |
| PGF₂α analogları | Karboprost, Dinoprost | Güçlü uterin kontraksiyon, damar tonusu ↑ | – Abortus indüksiyonu – Postpartum hemoraji (özellikle uterin atonide) | Astımlı hastalarda kontrendike (bronkokonstriksiyon yapar). |
Klinik Püf Noktaları
- Abortus için: Misoprostol (PGE₁), Dinoproston (PGE₂), Karboprost/Dinoprost (PGF₂α).
- Postpartum hemoraji: Önce oksitosin → dirençli olguda Karboprost/Dinoprost (PGF₂α) veya Misoprostol (PGE₁).
- Astım hastasında: PGF₂α analogları verilmez → Misoprostol tercih edilir.
- PDA açık tutmak: Alprostadil (PGE₁).
- NSAİİ ülser profilaksisi: Misoprostol.
Özet:
- PGE₁ → Misoprostol (abortus, postpartum kanama, ülser profilaksisi) & Alprostadil (PDA açık tutma, ereksiyon bozukluğu).
- PGE₂ → Dinoproston (serviks maturasyonu, doğum indüksiyonu).
- PGF₂α → Karboprost, Dinoprost (abortus, postpartum kanama – astımlıda kontrendike).