S1 (I. kalp sesini) şiddetini arttıran durumlar

1-PR kısaltanlar(wpW/LGV)
2-Taşikardi
3-Mitral stenozu
4-Triküspit stenozu
5-Hiperdinamik kalp yetmezlikleri: ************Beriberi hastalığı/ Hipertiroidi/Paget hastalığıdır.

—————————–

S1 (Birinci Kalp Sesi) Şiddetini Artıran Durumlar

Temel Mekanizma

  • S1 = Mitral ve trikuspid kapakların kapanma sesi
  • Şiddet kapak açıklığının durumu, ventrikül kontraksiyonu ve kapakların kapanma hızıyla ilgilidir

S1’i Arttıran Faktörler

  1. Mitral stenoz → Kapak yaprakları kapalıyken ventriküle çok elastik geri çekilir → şiddet artar
  2. Hiperdinamik durumlar → Hızlı ventrikül kasılması (febril durum, anemi, hipertiroidi)
  3. Kısa PR intervali → Atriyum kontraksiyonu ventrikülü önceden dolduramaz → kapak hızla kapanır
  4. Normalde yoğun S1 → Genç ve sağlıklı bireylerde kalp kası güçlü ve kapak esnek

S1’i Azaltan Durumlar

  • Mitral yetmezlik
  • Mitral kapak prolapsusu
  • Kalp yetmezliği (düşük kontraktilite)
    1. derece AV blok

Klinik ipucu:

  • Hızlı ventrikül kontraksiyonu + mitral stenoz + kısa PR” → S1 şiddeti artar
  • “S1 zayıf = kapak problemli veya düşük kontraktilite”