1-PR kısaltanlar(wpW/LGV)
2-Taşikardi
3-Mitral stenozu
4-Triküspit stenozu
5-Hiperdinamik kalp yetmezlikleri: ************Beriberi hastalığı/ Hipertiroidi/Paget hastalığıdır.
—————————–
S1 (Birinci Kalp Sesi) Şiddetini Artıran Durumlar
Temel Mekanizma
- S1 = Mitral ve trikuspid kapakların kapanma sesi
- Şiddet kapak açıklığının durumu, ventrikül kontraksiyonu ve kapakların kapanma hızıyla ilgilidir
S1’i Arttıran Faktörler
- Mitral stenoz → Kapak yaprakları kapalıyken ventriküle çok elastik geri çekilir → şiddet artar
- Hiperdinamik durumlar → Hızlı ventrikül kasılması (febril durum, anemi, hipertiroidi)
- Kısa PR intervali → Atriyum kontraksiyonu ventrikülü önceden dolduramaz → kapak hızla kapanır
- Normalde yoğun S1 → Genç ve sağlıklı bireylerde kalp kası güçlü ve kapak esnek
S1’i Azaltan Durumlar
- Mitral yetmezlik
- Mitral kapak prolapsusu
- Kalp yetmezliği (düşük kontraktilite)
- derece AV blok
Klinik ipucu:
- “Hızlı ventrikül kontraksiyonu + mitral stenoz + kısa PR” → S1 şiddeti artar
- “S1 zayıf = kapak problemli veya düşük kontraktilite”