Künt karın travmalarında sıklıkla yaralanan organlar dalak ve karaciğerdir. Mezenterik laserasyonlar ve duodenum, pankreasve böbrekleri içeren retroperitoneal yaralanmalar az sıklıkta görülseler bile akıldan çıkarılmamalıdır. Sol subdiyafragmatik bölgedeki bir hematom veya dalaktaki lezyon sol omuz ağrısınaneden olur, buna Kehr belirtisi denir. Karın içi kanamadan dolayı hipotansiyon, bağırsak seslerinin alınmaması tipik bulgulardandır

Künt Karın Travması – Sıklıkla Yaralanan Organlar

SıklıkOrganÖnemli Klinik Noktalar
En sıkDalakKehr belirtisi (sol omuz ağrısı), intraperitoneal kanama → hipotansiyon, taşikardi, barsak seslerinin kaybı
2. sıklıktaKaraciğerSağ üst kadran travması sonrası hematom/laserasyon, masif hemoperitoneum
Daha nadirMezenterLaserasyon → bağırsak iskemi, geç dönemde perforasyon
Duodenum, pankreasRetroperitoneal yaralanma; bulgular sinsi, retroperitoneal hava veya hematom olabilir
BöbrekHematüri ile kendini gösterebilir

Özel Klinik Bulgular

  • Kehr belirtisi: Dalak rüptüründe, sol diyafragma irritasyonu → sol omuz ağrısı
  • Hipotansiyon + barsak seslerinin kaybı: İntraabdominal kanama lehine
  • Retroperitoneal yaralanmalar: Geç ve sinsi bulgular → tanıda BT önemlidir

İpucu:

  • Künt karın travmalarında en sık yaralanan organ: Dalak
  • En sık retroperitoneal organ yaralanması: Duodenum (künt travmada özellikle)
  • Dalak → Kehr belirtisi → Sol omuz ağrısı (klasik soru)