Berger Hastalığı vs HSP Böbrek Tutulumu

ÖzellikBerger Hastalığı (IgA Nefropatisi)HSP Böbrek Tutulumu
YaşGenellikle genç erişkinÇocuklar (3–15 yaş)
Tetkik zamanı / tetikleyiciViral üst solunum yolu enfeksiyonundan 1–2 gün sonra makroskopik hematüriÜSYE veya diğer enfeksiyon sonrası birkaç gün-hafta içinde renal belirtiler
Sistemik bulgularYalnızca böbrek tutulumuDeri döküntüsü (purpura), eklem ağrısı, abdominal ağrı
İdrar bulgusuMakroskopik veya mikroskopik hematüri ± proteinüriHematüri ± proteinüri, bazen nefrotik sendrom
Biyopsi / PatolojiMezangial IgA birikimi + C3 → mezengioproliferatif GNMezangial IgA birikimi + C3, vaskülit bulgusu olabilir
PrognozGenellikle iyi, bazı hastalarda kronik böbrek hastalığı gelişebilirÇocuklarda genellikle iyi, yetişkinlerde daha ciddi seyredebilir
TedaviHafif olgularda destek, proteinüri varsa ACE inhibitörleri; bazı hastalarda steroidDestek tedavi; ağır böbrek tutulumu veya nefrotik sendrom varsa immünsüpresif tedavi

İpucu:

  • Viral enfeksiyon sonrası 1–2 gün içinde makroskopik hematüri, sadece böbrek tutulumu” → Berger
  • Çocuk + purpura + eklem/abdominal semptom + böbrek tutulumu” → HSP