Scalenus anterior ve scalenus medius kasları arasında yer alan anatomik yapı: Arteria subclavia: Tam olarak bu iki kas arasında seyreder. Bu anatomik boşluğa “interscalen boşluk” (scalene triangle) denir. Bu alandan ayrıca plexus brachialis’in trunkusları da geçer.

yazar

Aşağıdaki oluşumlardan hangisi musculus scalenus anterior ile musculus scalenus medius arasında yer alır?
A) Vena jugularis interna
B) Musculus subclavius
C) Nervus phrenicus
D) Vena subclavia
E) Arteria subclavia

Doğru cevap: E) Arteria subclavia

Açıklama:

Scalenus anterior ve scalenus medius kasları arasında yer alan anatomik yapı: Arteria subclavia: Tam olarak bu iki kas arasında seyreder. Bu anatomik boşluğa “interscalen boşluk” (scalene triangle) denir. Bu alandan ayrıca plexus brachialis’in trunkusları da geçer.


Diğer şıklar:

A) Vena jugularis interna → Scalenus anterior’un önünde yer alır.

B) Musculus subclavius → Klavikulanın altında yer alır; scalen kaslar arasında değildir.

C) Nervus phrenicus → Scalenus anterior’un ön yüzünde seyreder. Arada değildir.

  • D) Vena subclavia → Scalenus anterior’un önünden geçer, arada değildir.

Doğru seçenek: E) Arteria subclavia

Scalenus Anterior ve Scalenus Medius Kasları Arasındaki Anatomik Yapılar:

Arteria Subclavia: Tam olarak anterior scalenus ve scalenus medius kasları arasında (interscalen boşluk/scalene triangle) seyreder.Bu bölgeden sağ subclavia arteri, brakiyosefalik trunkustan köken alırken; sol subclavia arteri direkt aort arkından çıkar.

Plexus Brachialis Trunkusları:

  • Subclavia arterine eşlik eden üst (superior), orta (middle) ve alt (inferior) trunkuslar da interscalen boşluktan geçer.
  • Bu trunkuslar, C5-T1 spinal sinir köklerinden oluşur ve periferik sinirleri (median, ulnar, radial vb.) oluşturmak üzere dallanır.

Ek Bilgiler:

  • Scalenus anterior kası, subclavia arterini iki kısma ayırır:
    • Arterin 1. kısmı (kasın medialinde),
    • Arterin 2. kısmı (interscalen boşlukta).
  • Scalenus minimus kası (bazı bireylerde varyasyon olarak bulunur) bu bölgede sinir-vasküler yapılara komşuluk yapabilir.

Klinik Önem:

  • Skalenus sendromu (Nörojenik TOS): Bu boşluktaki sinirlerin veya damarların sıkışmasıyla el-kol ağrısı, uyuşma veya dolaşım bozukluğu oluşabilir.
  • Subclavian arter stenozu/anevrizması bu bölgede gelişebilir.

Özetle, interscalen boşluk, boynun önemli nörovasküler geçiş noktalarından biridir ve cerrahi müdahalelerde dikkat edilmesi gereken kritik bir alandır.