Kronik pankreatitli hastalarda cerrahi için en sık endikasyon aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ağrı
B) Tıkanma sarılığı
C) Duodenal obstrüksiyon
D) Psödokist
E) Pankreas kanseri şüphesi
Kronik Pankreatit ve Cerrahi Endikasyonlar:
Kronik pankreatit, pankreas dokusunun kalıcı inflamasyonuna bağlı ilerleyici fibrozis, kanal darlıkları ve pankreas fonksiyon kaybı ile seyreden bir durumdur. Tedavi çoğunlukla medikal ve endoskopik yöntemlerle başlansa da, bazı hastalarda cerrahi gerekebilir.
En Sık Cerrahi Endikasyon: Ağrı Kronik, inatçı ve yaşam kalitesini bozacak düzeyde ağrı, Tıbbi ve endoskopik tedaviye yanıt alınamayan hastalarda en sık cerrahi başvuru nedenidir.
Cerrahi seçenekler: Pankreatik drenaj ameliyatları (örn. Puestow prosedürü), rezeksiyon veya kombine yöntemler
Diğer Seçenekler Neden Daha Az Sık?
B) Tıkanma sarılığı: Biliyer obstrüksiyon varsa endoskopik stentle çözülmeye çalışılır. Cerrahi daha nadir uygulanır.
C) Duodenal obstrüksiyon: Kronik pankreatitte nadiren görülür; cerrahi gerektirebilir ama sık değildir.
D) Psödokist: Büyük ve semptomatikse drenaj (genellikle endoskopik) yapılır. Cerrahi, daha dirençli vakalarda düşünülür.
E) Pankreas kanseri şüphesi: Cerrahi gerektirse de bu durum kronik pankreatitin cerrahiye gitmesindeki en sık sebep değildir; ayırıcı tanıda yer alır.
Kronik pankreatitte en sık cerrahi endikasyon: İnatçı, yaşam kalitesini bozan ve tedaviye yanıt vermeyen ağrıdır. Bu nedenle doğru cevap Ağrıdır.