Aşağıdaki plazma proteinlerinden hangisinin tayini akut intravasküler hemoliz tanısı için en değerlidir?
A) Transferrin
B) Albümin
C) Haptoglobin
D) Seruloplazmin
E) Prealbümin
Plazma proteinlerinden Haptoglobin’in tayini, akut intravasküler hemoliz tanısı için en değerlidir.
Haptoglobin, kanda serbestleşen hemoglobine (alyuvarlar parçalandığında açığa çıkan oksijen taşıyan protein) bağlanan özel bir plazma proteinidir.
İntravasküler hemoliz (damar içinde alyuvarların yıkımı) meydana geldiğinde, kana büyük miktarda serbest hemoglobin salınır.
Haptoglobin, bu serbest hemoglobinle hızla birleşerek bir haptoglobin-hemoglobin kompleksi oluşturur. Bu kompleks daha sonra karaciğer tarafından hızla temizlenir ve kandan uzaklaştırılır.
Sonuç olarak, akut intravasküler hemoliz durumlarında, kandaki haptoglobin seviyeleri belirgin şekilde düşer, hatta tespit edilemeyecek kadar azalabilir. Bu düşüş, hemolizin en duyarlı ve spesifik göstergelerinden biridir.
Diğer Seçenekler Neden Uygun Değil?
A) Transferrin: Demiri taşıyan bir proteindir. Demir metabolizması ve demir eksikliği anemisiyle ilişkilidir, ancak akut hemolizle doğrudan birincil ilişkisi yoktur.
B) Albümin: Kanda en bol bulunan proteindir ve onkotik basıncın düzenlenmesi, ilaçların ve diğer maddelerin taşınması gibi birçok fonksiyona sahiptir. Karaciğer fonksiyon bozukluğu veya beslenme durumuyla ilgili olabilir ancak hemolizin spesifik bir göstergesi değildir.
D) Seruloplazmin: Bakır taşıyan bir proteindir. Özellikle Wilson hastalığı gibi bakır metabolizması bozukluklarında önemlidir, ancak hemoliz tanısında kullanılmaz.
E) Prealbümin (Transtiretin): Daha çok beslenme durumu ve akut faz yanıtı ile ilişkilidir. Kısa yarı ömrü nedeniyle beslenme durumunun hızlı bir göstergesi olarak kullanılır, ancak hemolizle doğrudan bağlantılı değildir.
Bu nedenle, serbest hemoglobini bağlama yeteneği ve hemoliz durumunda hızla azalması nedeniyle haptoglobin, akut intravasküler hemoliz tanısında en güvenilir ve duyarlı belirteçtir.
Başka hangi kan testi parametreleri hakkında bilgi almak istersiniz?