Karbonmonoksit, ilaç ya da diğer yabancı bileşiklerin metabolizmasını hangi basamakta inhibe eder?
A) Bağırsaklardan emilim
B) Konjugasyon
C) Safraya atılımı
D) Karaciğere taşınım
E) Hidroksilasyon
Doğru Cevap: E) Hidroksilasyon
Açıklama:
Karbonmonoksit (CO), sitokrom P450 enzim sistemini inhibe eder. Bu sistem, faz I metabolizmasında (özellikle hidroksilasyon reaksiyonlarında) kritik rol oynar.
Faz I Metabolizması (Hidroksilasyon):
- İlaç ve toksinlerin hidroksilasyon, oksidasyon veya redüksiyon gibi reaksiyonlarla daha polar hale getirilmesi.
- Sitokrom P450 enzimleri (CYP450) bu reaksiyonları katalizler.
- CO, CYP450’e bağlanarak oksijen bağlanma yerini bloke eder ve hidroksilasyonu inhibe eder.
Diğer Seçeneklerin Değerlendirilmesi:
- A) Bağırsaklardan emilim: CO, emilimi doğrudan etkilemez.
- B) Konjugasyon (Faz II): CO, faz II reaksiyonlarını (glukuronidasyon, sülfasyon vb.) inhibe etmez.
- C) Safraya atılım: CO, safra atılımını doğrudan engellemez.
- D) Karaciğere taşınım: CO, taşınımı bloke etmez, karaciğerdeki metabolizmayı etkiler.
Sonuç:
Karbonmonoksit, sitokrom P450 sistemini inhibe ederek hidroksilasyon basamağını engeller. Bu nedenle E seçeneği doğrudur.
Ek Bilgi:
CO, hemoglobinin oksijen taşıma kapasitesini de azaltır (karboksihemoglobin oluşumu).
Sitokrom P450 inhibisyonu, ilaç metabolizmasını yavaşlatarak toksisite riskini artırabilir.