Aşağıdaki damarsal yapıların hangisi memenin kanlanmasına katkıda bulunmaz?
A) Lateral torasik arter
B) Posterior interkostal arter
C) İnternal mammarian arter
D) Subskapüler arter
E) Torakoakromial arter
Memenin kanlanması, özellikle birden fazla kaynaktan beslenmesiyle bilinen bir damarsal ağa sahiptir. Soruda bahsedilen damarsal yapıları inceleyerek memenin kanlanmasına hangisinin katkıda bulunmadığını belirleyelim:
A) Lateral torasik arter: Aksiller arterin bir dalıdır ve memenin lateral (dış yan) kısmını kanlandırır. Memenin kanlanmasına katkıda bulunur.
B) Posterior interkostal arter: İnterkostal boşluklarda seyreder ve özellikle 2., 3. ve 4. interkostal arterlerin dalları memenin derin kısımlarını kanlandırır. Memenin kanlanmasına katkıda bulunur.
C) İnternal mammarian arter (İnternal torasik arter): Subklavyen arterin önemli bir dalıdır ve memenin medial (iç) kısmını besleyen ana damarlardan biridir. Perkatoran dalları aracılığıyla memeye bolca kan sağlar. Memenin kanlanmasına katkıda bulunur.
D) Subskapüler arter: Aksiller arterin bir dalıdır ancak primer olarak skapula ve omuz kaslarını (latissimus dorsi, teres major gibi) besler. Memenin kanlanmasına doğrudan veya anlamlı bir katkısı yoktur.
E) Torakoakromial arter: Aksiller arterin kısa bir dalıdır ve pektoral, deltoid, akromial ve klaviküler dalları aracılığıyla omuz ve pektoral bölge kaslarını besler. Memenin kanlanmasına doğrudan veya anlamlı bir katkısı yoktur.
Şıklara bakıldığında, Subskapüler arter’in memenin kanlanmasına doğrudan bir katkısı yoktur. Torakoakromial arter de esasen omuz ve pektoral kasları besler, memeye doğrudan büyük bir katkısı olmaz. Ancak seçenekler arasında en bariz katkısı olmayan veya memeye en uzak olanı aramamız gerekir. Genellikle lateral torasik arter ve internal mammarian arter ana besleyicilerdir, posterior interkostal arterler de katkıda bulunur. Torakoakromial arterin pektoral dalının memenin üst kısmına küçük bir katkısı olabileceği düşünülse de, ana besleyiciler arasında sayılmaz. Subskapüler arter ise anatomik olarak memeden daha uzakta ve farklı kas gruplarını besler.
Bu tür sorularda en az katkıda bulunan veya hiç katkıda bulunmayan şıkkı bulmak önemlidir. Torakoakromial arterin pektoral dalı, göğüs kasları aracılığıyla memenin üst kısmına minimal düzeyde kan sağlayabilirken, Subskapüler arter’in memeye doğrudan bir beslemesi pratik olarak yoktur.
Dolayısıyla, memenin kanlanmasına en az katkıda bulunan veya hiç katkıda bulunmayan damarsal yapı Subskapüler arter’dir.
Doğru cevap: D) Subskapüler arter