Nöron Spesifik Enolaz (NSE), bir tümör belirtecidir ve özellikle nöroendokrin kökenli tümörlerde yüksek düzeylerde bulunabilir.
Çocuklardaki Nöroblastomalar: NSE düzeyleri, çocukluk çağı kanserlerinden biri olan nöroblastomların yaklaşık %90’ında artar.
Prognoz Göstergesi: Yüksek NSE düzeyleri, nöroblastom hastalarında prognozun kötü olduğunu gösterir. Bu, hastalığın daha agresif seyredebileceği veya tedaviye yanıtın daha düşük olabileceği anlamına gelir.
Diğer Tümörlerde Yükseliş: NSE ayrıca melanom ve küçük hücreli akciğer kanserinde (Küçük Hücreli Akciğer Karsinomu) de artar. Bu durum, NSE’nin sadece nöroblastomaya özgü olmadığını, ancak bu tümörlerde de bir belirteç olarak kullanılabileceğini gösterir.
NSE (Neuron-Specific Enolase): Glikolitik bir enzimdir; nöronal hücreler ve nöroendokrin hücreler tarafından salgılanır. Tümör belirteci olarak kullanılır.
Artış Gösteren Durumlar:
1-Nöroblastom (özellikle çocuklarda); Vakalarda %90’a varan oranda NSE artışı görülür. Yüksek NSE düzeyi, kötü prognoz göstergesidir.
2-Küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC); Tanı ve tedavi yanıtı izleminde kullanılır.
3-Melanom; Daha ileri evrelerde NSE artabilir.
Quiz Tipi Soru:
6 yaşında, karın ağrısı ve palpabl abdominal kitle ile başvuran bir çocukta nöroblastom tanısı konmuştur. Yapılan laboratuvar incelemesinde NSE düzeyinin oldukça yüksek olduğu saptanmıştır. NSE düzeyindeki bu artış aşağıdakilerden hangisiyle en iyi açıklanır?
A) Tümörün immün baskılayıcı hücreleri uyararak hematolojik yan etki oluşturması
B) Tümörün nöronal orijinli olması ve yüksek metabolik aktivite göstermesi
C) Epitel hücrelerinden köken alan bir malignite olması
D) Hepatik detoksifikasyon mekanizmasının bozulması
E) Nörotoksik etkiler sonucu kas yıkımı oluşması
Doğru Cevap: B) Tümörün nöronal orijinli olması ve yüksek metabolik aktivite göstermesi