Oksipital Nevralji (ON) arka başı etkileyen ağrılı bir sendromdur.
Tipik semptomları şunlardır:
- Şiddetli, zonklayıcı, bıçak saplanır tarzda veya elektrik çarpması gibi ağrı: Genellikle başın arkasında, boynun üst kısmında başlar ve yukarıya doğru yayılabilir.
- Paroksismal ağrı atakları: Saniyelerden dakikalara kadar sürebilen ani ağrı nöbetleri.
- Tek taraflı ağrı: Çoğu zaman başın sadece bir tarafında hissedilir.
- Hassasiyet: Etkilenen sinirler üzerinde dokunmaya karşı hassasiyet olabilir.
- Ağrının yayılımı: Ağrı bazen göz arkasına veya başın ön tarafına doğru yayılabilir.
Oksipital nevraljinin olası nedenleri arasında şunlar yer alabilir:
- Boyun kaslarındaki gerginlik veya spazmlar
- Boyun travması
- Servikal omurga artriti
- Sinir sıkışması
- Tümörler (nadir)
- Nedeni bilinmeyen (idiopatik) durumlar
Tanı:
Oksipital nevraljiyi teşhis etmek bazen zor olabilir çünkü semptomları migren veya diğer baş ağrılarına benzeyebilir. Tanı genellikle hastanın öyküsü, fiziksel muayene ve bazen de oksipital sinir bloğu ile konulur. Sinir bloğu, etkilenen sinire lokal anestezik enjekte edilerek ağrının geçirilmesi prensibine dayanır. Ağrının geçmesi tanıyı destekler. Gerekirse, diğer olası nedenleri dışlamak için görüntüleme yöntemleri (MRG gibi) kullanılabilir.
Tedavi:
Oksipital nevraljinin tedavisi semptomları hafifletmeye odaklanır ve şunları içerebilir:
- İlaçlar: Ağrı kesiciler, kas gevşeticiler, antikonvülzanlar ve antidepresanlar.
- Sinir blokları: Lokal anestezik ve steroid enjeksiyonları.
- Fizik tedavi: Boyun kaslarını germe ve güçlendirme egzersizleri.
- Isı ve soğuk uygulaması.
- Daha dirençli vakalarda sinir stimülasyonu veya cerrahi seçenekler düşünülebilir.