İçeriğe atla
Kategoriler İç Hastalıkları-25 soru, 25/100, % 12.5 Poliarteritis nodosa orta büyüklükteki arterleri tutan ve yer yer inflamatuvar değişiklikler meydana getiren çocuklarda nadir görülen bir hastalıktır. Erkeklerde kızlardan daha sıktır. İlaç kullanılmasına ikincil ortaya çıkabilmektedir. Hepatit B antijeni ile ilişkili olduğu düşünülmektedir.· Tutulan damarın çeperinde polimorf nüveli hücreler, eozinofiller ve yuvarlak hücreler birikmekte, fibrinoidnekroz, tromboz ve anevrizma oluşmaktadır.· Hastalığın klinik tablosu ateş, iştahsızlık, güçsüzlük,tartı kaybı gibi genel enfeksiyon belirtilerinin yanısıra artralji, artrit, myozit, deride eritem, peteşi,nodüler lezyonlar, parezi, karın ağrısı, melena, hematemez, hematüri, hipertansiyon, plörezi,pnömoni, konvülziyon, taşikardi, konjestif kalp yetersizliği, enfartüs gibi çok çeşitli belirtilerden oluşabilir.· Kesin tanı tutulan damardan alınan biyopsi ile konur. PAN’ın anti-nötrofil sitoplazmik antikorlarla ilişkisi yoktur, ancak PAN’lı kişilerin yaklaşık %30’unda kronik hepatit B ve etkilenen kan damarlarında HBsAg – HBsAb kompleksleri içeren birikintiler vardır ve bu da bu alt grupta bağışıklık kompleksi aracılı bir nedene işaret eder. PAN’dan etkilenen kişilerde ara sıra hepatit C virüsü ve HIV enfeksiyonu keşfedilir. PAN ayrıca altta yatan tüylü hücreli lösemi ile de ilişkilendirilmiştir . Geri kalan vakalarda neden bilinmemektedir; klasik idiyopatik PAN, PAN’ın kutanöz formları ve kronik hepatit ile ilişkili PAN arasında nedensel ve klinik farklılıklar olabilir. Çocuklarda, kutanöz PAN sıklıkla streptokok enfeksiyonları ile ilişkilidir ve pozitif streptokok serolojisi tanı kriterlerine dahil edilir.