HHV-8, KS’nin tüm çeşitlerinden sorumludur. Moritz Kaposi’nin kanseri ilk kez tanımlamasından bu yana hastalık, farklı sunumlar, epidemiyoloji ve prognozlarla beş ayrı klinik ortamda rapor edilmiştir. Tüm formlar KSHV ile enfektedir ve aynı hastalığın farklı belirtileridir ancak klinik agresiflik, prognoz ve tedavi açısından farklılıklar vardır.
1-Klasik Kaposi sarkomu en sık olarak ayak parmaklarında ve ayak tabanlarında erken dönemde kırmızımsı, menekşe rengi veya mavimsi siyah maküller ve yamalar şeklinde ortaya çıkar ve bunlar nodül veya plaklar oluşturacak şekilde yayılır ve birleşir. Bu hastaların küçük bir yüzdesinde iç organ lezyonları bulunabilir. Çoğu durumda tedavi lezyonun cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Bu durum, Akdeniz bölgesi, Arap ülkeleriveya Doğu Avrupa kökenli yaşlı erkekleri etkileyen, yavaş ve kronik olma eğilimindedir . İsrailli Yahudilerin KSHV/HHV-8 enfeksiyonu oranı Avrupalılara göre daha yüksektir .
2-Endemik KS’nin iki türü vardır. Her ne kadar bu dünya çapında mevcut olsa da, ilk olarak daha sonra genç Afrika halklarında , özellikle de Sahra altı Afrika’da tarif edilmiştir . Bu varyant HIV enfeksiyonu ile ilişkili değildir ve deriye geniş ölçüde sızan daha agresif bir hastalıktır.
a-Afrika lenfadenopatik Kaposi sarkomu agresiftir, 10 yaşın altındaki çocuklarda görülür, deri lezyonları olsun veya olmasın lenf nodu tutulumuyla ortaya çıkar.
b-Afrika kutanöz Kaposi sarkomu, çoğunlukla 20-50 yaş arası erkeklerde ekstremitelerde nodüler, infiltratif, vasküler kitlelerle ortaya çıkar ve tropikal Afrika’da endemiktir.
3-İmmünosupresyonla ilişkili Kaposi sarkomu tanımlanmıştı, ancak 1980’lerde nakil hastaları için kalsinörin inhibitörlerinin ( T hücresi fonksiyonunun inhibitörleri olan siklosporinler gibi ) ortaya çıkmasına ve görülme sıklığının hızla arttığı zamana kadar nadiren. Tümör, HHV 8 ile enfekte olmuş bir organın virüse maruz kalmamış birine nakledilmesiyle veya nakil alıcısının önceden var olan HHV 8 enfeksiyonunu barındırması durumunda ortaya çıkar. Klasik Kaposi sarkomunun aksine, sunum yeri daha değişkendir.
4-AIDS ile ilişkili Kaposi sarkomu tipik olarak bir veya daha fazla kırmızı ila mor-kırmızı makül olarak başlayan , hızla papüllere , nodüllere ve plaklara ilerleyen , baş, sırt, boyun, gövde ve mukoza zarlarını tercih eden kutanöz lezyonlarla ortaya çıkar . Daha ileri vakalarda lezyonlar mide ve bağırsaklarda, lenf düğümlerinde ve akciğerlerde bulunabilir. Diğer KS formlarıyla karşılaştırıldığında KS-AIDS, AIDS ile ilişkili ilk hastalıklardan biri olması ve ilk kez 1981’de tanımlanması nedeniyle KS araştırmalarına daha fazla ilgi uyandırdı. Bu form KS, AIDS hastalarında böbrek nakli alıcılarına göre 300 kat daha yaygındır. Bu durumda HHV 8, cinsel yolla bulaşan HIV enfeksiyonu açısından da risk altında olan kişiler arasında cinsel yolla bulaşmaktadır.