Uvea (yunancada uva veya “üzüm”) olarak da bilinen gözün orta tabakası iris, siliyer cisim ve koroidden oluşur. Üveit, gözün orta tabakasının, uvea yolunun bir, iki veya üç bölümünü de kapsayabilen bir iltihaplanmasıdır. Birkaç şekilde sınıflandırılabilir; anatomik olarak inflamasyonun yerine göre ön, orta, arka veya panüveit, etiyolojik olarak altta yatan nedene göre enfeksiyöz veya enfeksiyöz olmayan üveit ve histopatolojik olarak vücudun immünolojik yanıtına göre granülomatöz veya granülomatöz olmayan üveit olarak sınıflandırılır.
Hem oküler hem de sistemik pek çok durum üveit ile sonuçlanabileceğinden, bu sınıflandırmalar önemlidir çünkü her bir durum genellikle karakteristik bir klinik tablo sunduğundan, bir üveit vakasında ayırıcı tanıyı daraltmaya yardımcı olabilirler. Bu yazıda granülomatöz üveitin tanı ve tedavisine multidisipliner yaklaşımı gözden geçireceğiz.
Etiyoloji
Enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan durumlar da dahil olmak üzere pek çok durum uveal sistemin granülomatöz inflamasyonuna neden olabilir.
Enfeksiyöz Nedenler
Tüberküloz
Frengi
Herpes virüsleri
Sitomegalovirüs
Lyme hastalığı
Toksoplazmoz
Toksokariazis
Trematodlar
Propionibacterium akneleri
Streptokok sonrası enfeksiyonlar
Bazı mantar enfeksiyonları: kandida , histoplazmoz ve kriptokokoz
Enfeksiyon dışı Nedenler
Sarkoidoz
Multipl skleroz
Vogt-Koyanagi-Harada hastalığı
Sempatik oftalmi
Lenfoma
Blau sendromu
Histiyositoz
Granüloma annulare
Lens kaynaklı
İlaca bağlı: brimonidin ve pembrolizumab
İdiyopatik (multifokal koroidit gibi)
Yaygın değişken immün yetmezlik
Jüvenil idiyopatik artrit
Yüksek yoğunluklu silikon yağı tamponadı
Tırtıl kılı dahil göz içi yabancı cisimler
Dövmeyle ilişkili granülomatöz üveit