Radyolojik olarak distal interfalangeal eklemlerde gözlenen kalem-hokka (pencil-in-cup) görüntüsü aşağıdakilerden hangisinin karakteristik bulgusudur?
A) Romatoid artrit
B) Psöriatik artrit****************
C) Osteoartrit
D) Gut artriti
E) Sistemik skleroz
PSÖRİATİK ARTRİT
Psöriazisli hastaların %5-8’inde görülür. Prevalansı %0.1’dir. 20-40 yaş arasında sık görülür. Çoğu vakada cilt lezyonları, artrite eşlik eder.
5 alt gruba ayrılır:
1- El ve ayak distal interfalangeal eklemleri tutan klasik psöriatik artrit (%5)
2- Artritis Mutilans (%5): Çok hızlı ve çok ciddi seyreder
3- Simetrik Poliartrit(%15): Romatoid artrite benzer, ama, romatoid faktör negatiftir
4- Asimetrik Oligoartiküler Tip (%70): En sık görülen alt grubudur. Küçük eklemleri tutar. Sosis parmak görüntüsü oluşur.
5- Spondilit geliştiren Tip (%5)
Psöriatik Artrit için en tipik tutulum, enflamatuar tipte distal interfalangeal eklemlerin şişliğidir.
• Gözde konjunktivitis ve iritis görülür
• Sakroiliak eklem, %20-40 oranında tutulur. (Asimetrik)
• Ankülozan spondilit dışındaki diğer spondiloartritlerde genellikle sakro-iliak eklem tutulumu asimetriktir
• Asimetrik sindesmofit oluşumu
• Ayrıca, Torakal ve Lombar vertebraların atlandığı, servikal ve sakro-iliak tutulumun olduğu da görülür.
Hokka içinde kalem görünümü psöriyatik artrittedir