Aşağıdakilerden hangisi sağ ventriküle ait bir oluşumdur?
A) Fossa ovalis
B) Crista terminalis
C) Falx septi
D) Crista supraventricularis **********
E) Mm. pectinati
Crista supraventricularis sağ ventrükül çatısında pulmoner kapağın hemen altındaki kısımdır.
Fossa ovalis foramen ovale’nin sağ atriumdaki kalıntısı, falx septi ise sol atriumdaki kalıntısıdır.
Crista terminalis sağ atrium ön duvarı ile arka duvarı arasındaki embriyoner kalıntıdır.
Mm. pectinati, atriumların ön duvarında yer alan miyokardial kabarıklardır, atrium sistolunde ejeksiyon fraksiyonunu arttırırlar, ventriküllerde bunların muadillerine trabeculae carneae adı verilir.
Pektinat kaslar ( musculi pektinati ) , kalbin kulakçıklarının duvarlarındaki paralel kas çıkıntılarıdır .
Sağ atriyumun tepesinin ( crista terminalis ) arkasında iç yüzey pürüzsüzdür. Pektinat kaslar duvarın sağ atriyal eklentinin önündeki kısmını oluşturur .
Sol atriyumda pektinat kaslar, atriyal eklentinin iç yüzeyi ile sınırlıdır. Sağ atriyuma göre daha az ve daha küçük olma eğilimindedirler . Bunun nedeni , gerçek kulakçıklar olan kulak kepçelerinin embriyolojik kökenidir . Bazı kaynaklar pektinat kasların, kalp kütlesini önemli ölçüde artırmadan kasılma gücünü artırmada faydalı olduğunu belirtmektedir.
Atriyumun pektinat kasları , her iki ventrikülün iç duvarlarında bulunan trabeculae carneae’den farklıdır . Pektinat kaslar krista terminalisten kaynaklanır.
Trabeculae carneae ( columnae carneae veya etli çıkıntılar ), kalbin sağ ve sol ventrikülünün iç yüzeyinden çıkıntı yapan yuvarlak veya düzensiz kas sütunlarıdır .
Bunlar, kalbin kulakçıklarında bulunan pektinat kaslardan farklıdır . Gelişim aşamasında trabeculae carneae, embriyonik kalp tüpünde gelişen ilk kalp yapıları arasındadır. Ayrıca gelişim boyunca bazı trabeculae carneae’ler yoğunlaşarak miyokardiyumu, papiller kasları, korda tendineaları ve septumu oluşturur.
Türler
İki tür vardır:
1-Bazıları tüm uzunlukları boyunca bir tarafa tutturulur ve yalnızca belirgin çıkıntılar oluşturur.
2-Diğerleri, sağ ventriküldeki moderatör bantta veya kalbe kan akışını kontrol etmek için kapakçık uçlarına bağlanan korda tendonlarını tutan papiller kaslarda olduğu gibi, ekstremitelerden sabit fakat ortası serbesttir.
Trabeküller intrakardiyak akış ile kompakt miyokard arasındaki arayüzde bulunur. Fraktal dallanma desenleri, kontraktiliteyi ve felç çalışmasını artırarak hem sağlıklı hem de başarısız kalplerde kalp performansının korunmasına yardımcı olur.
Trabeküler morfoloji intraventriküler iletim için de önemlidir; bu karmaşık yapıların mekanik fonksiyonun yanı sıra kalp elektrofizyolojisinde de rol oynadığını düşündürür.
Trabeküler liflerin yoğunlaşması, His demetinin sağ dalını taşıyan moderatör bandını oluşturur .
Trabeculae carneae ayrıca papiller kaslarınkine benzer bir işlev görür; kasılmaları korda tendineaları çeker , mitral (biküspid) ve triküspit kapakların atriyal odacıklara doğru ters dönmesini önler , bu da kanın daha sonra tekrar atriyal odacıklara sızmasına yol açar. atriyum. Atriyoventriküler kapaklara yapılan bu etkiyle , kanın ventriküllerden atriyumlara geri akışı önlenir.
Trabeculae carneae ve papiller kaslar, kalpteki ventriküler kütlenin önemli bir yüzdesini oluşturur (normal insan yetişkin kalplerinde %12-17) ve ventriküler diyastol sonu hacmi ile ilişkilidir. Sağ ve sol ventrikül duvarları arasında kılcal damar-miyosit trabekül oranları farklılık gösterir. Sol ventrikülde her kılcal damar, bir miyosit için oksijen sağlar. Ancak sağ ventrikülde kılcal/miyosit oranı 0,8’dir çünkü sağ ventrikül dokuları daha zayıf bir afterload nedeniyle daha düşük oksijen tüketimine sahiptir.