FASCIOLA HEPATICA
Karaciğer kelebeği olarak da adlandırılır. Ülkemizde koyun, keçi ve sığırlarda çok sıktır. Yumurtalar dışkıyla atılır ve suda miracidium’lar gelişimini sürdürerek salyangoza (ülkemizde Lymnea truncatula) ulaşırlar.
Salyongozda sporokist, redia ve bunlar içinde çok sayıda serkaryalar oluşarak salyangozdan ayrılır ve su bitkileri üzerinde kistleşerek metaserkarya formuna döner.
Bu bitkilerle ya da kirli suların içilmesi ile metaserkaryalarla son konaklara bulaşabilir. Bazıları salyangozda yaz uykusuna girebilir ve bekleyebilir.
Metaserkaryalar bağırsakta açılır ve periton boşluğuna geçerek, buradan karaciğer kapsülünü delerek karaciğere ulaşır.
Burada kapsül altında, sonra safra yollarında yerleşerek uzun yıllar yaşayabilir. İnfeksiyondan yaklaşık 3 ay sonra dışkıda yumurtalar görülmeye başlanır. Klinik bulgular akut olarak karaciğer tutulumu bulguları (ateş, hepatomegali, karın ağrısı), akciğer infeksiyonu, deri altında ya da diğer ektopik yerleşim alanlarına ulaşma ile ilgili olabilir. Kronik dönemde kolanjit ataklarına neden olabilir.
Eozinofili ile asemptomatik bir form şeklinde izlenebilir. Tanıda dışkıda yumurtalar araştırılabilir. İlk üç ayda yumurtalar saptanamayacaktır.
İnfekte hayvan karaciğeri yendiğinde de dışkıda yumurta görülebileceği unutulmamalıdır (yalancı parazit).
