Nöroblastomda aşağıdaki bulgulardan hangisi iyi prognoz göstergesidir?
A) N.myc amplifikasyonu
B) Hastanın 1 yaşından küçük olması
C) 1p delesyonu
D) Kemik metastazı varlığı
E) Uzak lenf nodu metastazı varlığı
CEVAP: B
Nöroblastom semptaik sinirlerden köken alan ve en sık solid MSS dışı tümördür.
Genel olarak 1 yaş altındaki çocuklarda en sık tümördür.
Davranışı değişkendir. Spontan regresyon gösterebilir.
Daha matür olan formlara dönebilir.
Prognozu belirleyen en önemli faktörler, histoloji (schimida histoloji), evre, yaş ve N- myc’tir.
N- Myc amplifikasyonu evre ve yaştan bağımsız kötü prognoz göstergesidir.
N – Myc > 10 kopya kötü prognoz.
Prognoz üzerine etkili diğer faktörler nevre growth faktör reseptör seviyesi (Trk A), multi drug rezistans asosiye protein, telomeraz aktivitesidir.
NSE, LDE, Ferritin, nöropeptit Y artması da kötü prognoz göstergesidir.
