Aşağıdaki ilaçlardan hangisinin serbest ilaç konsantrasyonu serum (Düşük Dansiteli Lipoprotein) LDL miktarından etkilenir?
A) Propranolol
B) Klorpromazin
C) Steroidler
D) Siklosporin************
E) Kinidin
Bir immünsupresan ilaç olan siklosporin, önemli oranda LDL’ye bağlanmaktadır.
ALBÜMİNE YÜKSEK ORANDA BAĞLANAN İLAÇLAR: (genellikle lipofilik ve zayıf asidik ilaçlar)
Varfarin (%99.6)
Bishidroksikumarin (%99.5)
Diazepam (%99)
Dijitoksin
Klordiazepoksit
Furosemid
Aspirin
Indometazin
Nifedipin
Trisiklik antidepresanlar
Fenilbutazon
Fluoksetin
Amfoterisin B
Valproik asit
ALFA1-ASİT GLİKOPROTEİNE BAĞLANAN İLAÇLAR: (genellikle bazik ilaçlar)
Lidokain (en yüksek oranda) ve benzeri lokal anestezikler
Kinidin
Metadon
İmipramin
Prazosin
Klomipramin
Propranolol
Oral kontraseptifler, alfa 1 asit glikoproteini azalttıklarından, bu proteine bağlanan bazik ilaçların serbest fraksiyonu artabilir.
LİPOPROTEİNLERE BAĞLANAN İLAÇLAR:
Siklosporin (LDL’ye bağlanır.)
Klorpromazin
Tetrasiklin
imipramin
Kinidin
GLOBULİNLERE BAĞLANAN İLAÇLAR: (çoğu gama globulinlere bağlanır.)
Morfin
Kodein
Tubokurarin
Pankuronyum
Kortikosteroidler (özellikle Alfa 2 globulin = transkortin’e)
ERİTROSİTLERE BAĞLANAN İLAÇLAR:
Esmolol
Propranolol
Kinidin
PLAZMA PROTEİNLERİNE HİÇ BAĞLANMAYAN YA DA ÇOK AZ BAĞLANAN İLAÇLAR:
Lityum (% 0)
Aminoglikozidler
Asetaminofen
Gabapentin
Vigabatrin
Etil alkol
Asiklovir