İnkretin mimetik, bir veya daha fazla inkretin hormonunun etkilerini taklit eden herhangi bir ilacı ifade edebilir . Tip 2 diyabet için kullanılırlar .
1-Gliptinler (DPP-4 inhibitörleri)
2-Glukagon benzeri peptid-1 reseptör agonistleri
——————
1-Dipeptidil peptidaz 4 inhibitörleri ( DPP-4 inhibitörleri veya gliptinler ), dipeptidil peptidaz – 4 (DPP-4) enzimini bloke eden bir oral hipoglisemik sınıfıdır . Tip 2 diyabetin tedavisinde kullanılabilirler .
Sınıfın ilk ajanı olan sitagliptin , 2006 yılında FDA tarafından onaylanmıştır.
Glukagon kan şekeri düzeylerini artırır ve DPP-4 inhibitörleri glukagon ve kan şekeri düzeylerini azaltır. DPP-4 inhibitörlerinin mekanizması inkretin seviyelerini ( GLP-1 ve GIP ) arttırmaktır , bu da glukagon salınımını inhibe eder , bu da insülin sekresyonunu arttırır, mide boşalmasını azaltır ve kan şekeri seviyelerini azaltır. .
2018 yılında yapılan bir meta-analiz, tip 2 diyabetli hastalarda DPP-4 inhibitörlerinin tüm nedenlere bağlı ölümler, kardiyovasküler ölümler, miyokard enfarktüsü veya felç üzerinde olumlu bir etkisi bulamadı .
Örnekler
Bu sınıfa ait ilaçlar şunlardır:
Sitagliptin (FDA onaylı 2006, Merck & Co. tarafından Januvia adıyla pazarlanmaktadır)
Vildagliptin (AB 2007’de onaylanmıştır, AB’de Novartis tarafından Galvus adıyla pazarlanmaktadır)
Saxagliptin (FDA 2009’da onaylandı, Onglyza olarak pazarlandı)
Linagliptin (FDA 2011’de onaylandı, Eli Lilly and Company ve Boehringer Ingelheim tarafından Tradjenta olarak pazarlandı )
Gemigliptin (2012’de Kore’de onaylandı, LG Life Sciences tarafından pazarlandı ) Zemiglo olarak pazarlanıyor
Anagliptin (Japonya’da 2012 yılında Suiny olarak onaylandı, Sanwa Kagaku Kenkyusho Co., Ltd. ve Kowa Company, Ltd. tarafından pazarlandı )
Teneligliptin (2012 yılında Japonya’da Tenelia olarak onaylanmıştır )
Alogliptin (FDA, Takeda Pharmaceutical Company tarafından pazarlanan Nesina / Vipidia olarak 2013’ü onayladı )
Trelagliptin (2015’te Japonya’da Zafatek/ Wedica adıyla kullanılması onaylanmıştır)
Omarigliptin (MK-3102) (2015 yılında Japonya’da Marizev olarak onaylanmıştır, Merck & Co. tarafından geliştirilmiştir ; araştırmalar, omarigliptin’in haftada bir tedavi olarak kullanılabileceğini ve temel ve uzatma çalışmaları boyunca genellikle iyi tolere edildiğini göstermiştir )
Evogliptin (Güney Kore’de kullanım için Suganon/Evodine olarak onaylanmıştır )
Gosogliptin (Rusya’da kullanım için Saterex olarak onaylanmıştır )
Dutogliptin (PHX-1149 serbest baz, Phenomix Corporation tarafından geliştirilmektedir
Neogliptin
Retagliptin (SP-2086), Çin’de onaylanmıştır.
Denagliptin
Kofrogliptin (HSK-7653)
DPP-4’ü engelleyebilecek diğer kimyasallar şunları içerir:
Berberis cinsinin bitkilerinde bulunan bir alkaloid olan Berberin , dipeptidil peptidaz-4’ü inhibe eder ve bu da onun antihiperglisemik aktivitesini en azından kısmen açıklayabilir.
2-GLP-1 reseptör agonistleri
a-Sadece GLP-1 reseptör agonistleri
Albiglutid
Danuglipron
Dulaglutid
Eksenatid
Liraglutid
Lixisenatide
Orforglipron
Semaglutid
Taspoglutid
b-GLP-1/GIP ikili agonistleri
Tirzepatid